Выравнивание зубов элайнерами. Что важно знать пациенту перед началом лечения?

О красивой и притягательной улыбке мечтают многие. Сегодня эту мечту исполнить гораздо проще, чем 10 или 15 лет назад. Современная ортодонтия предлагает эффективные и безболезненные методы выравнивания зубов с помощью элайнеров  ̶  прозрачных капп, выполненных из безопасного биопластика. Но для принятия такого важного решения перед началом ортодонтического лечения будущему пациенту обязательно нужно знать о некоторых вещах, с которыми придется иметь дело. 

Подготовительный этап

Перед началом ортодонтического лечения на элайнерах обязательно нужно вылечить весь кариес, убрать имеющиеся воспалительные процессы в полости рта и заменить все старые пломбы. Возможно, будет необходимо удалить зубы мудрости, корни разрушенных зубов и те зубы, которые уже не поддаются лечению. Обязательно сделать профессиональную гигиену полости рта, убрать камень и налет. Все это необходимо осуществить до снятия цифровых оттисков и компьютерного моделирования, потому что при создании элайнеров расчет производится с точностью до тысячных миллиметра. Если рельеф зубного ряда изменится хоть немного, изготовленные ранее элайнеры либо не подойдут, либо будут неэффективны.

Важно знать, что нельзя устанавливать дентальные импланты перед началом ортодонтического лечения, так как они неподвижны и не перемещаются. Если дентальный имплантат все же установлен, то сначала необходимо установить на имплант коронку. А также установить коронки на все требующие того свои зубы: разрушенные, леченые эндодонтически, с установленными штифтами и вкладками. И только потом можно начинать лечение элайнерами.

Диагностика

Очень важный этап подготовки к ортодонтическому лечению – это консультация специалиста и диагностика. На консультации врач проведет осмотр, сделает рентгенографию, профессиональный фотопротокол, детально изучит вашу ситуацию и наметит индивидуальный план лечения. Далее проводится высокоточное 3D-сканирование. С помощью виртуального 3D-SetUp вы сразу сможете увидеть вашу улыбку после лечения. В клинке «Премоляр» для этого используется инновационный внутриротовй сканер «Medit».

Изготовление и установка капп

Все данные диагностики отправляются в лабораторию, где на 3D-принтере из специального полимерного прозрачного материала изготавливается индивидуальный набор капп. В ортодонтической клинике «Премоляр» есть возможность установить элайнеры Star-Smile (Россия) или Spark (США). Элайнеры крепятся на аттачменты  ̶  «зацепы» из композитного материала на зубах.

Будьте готовы к тому, что элайнеры придется носить от 9 месяцев до двух лет, в зависимости от вашего клинического случая. Снимать каппы можно только во время еды и чистки зубов, то есть находиться в них необходимо 20-22 часов в сутки. Даже 6 часов без капп могут привести к тому, что зубы не сдвинутся по нужной траектории, и следующий элайнер уже просто не подойдет. Тогда вам потребует ревизия (о ней более подробно ниже).

При правильном применении элайнеров и соблюдении всех рекомендаций врача положительный результат уже будет заметен через 2-3 месяца.

Гигиена

Во время ортодонтического лечения важно уделять особое внимание гигиене полости рта и правильному уходу за элайнерами. В каппах нельзя пить горячие напитки и любые окрашивающие жидкости (чай, кофе, соки). В противном случае они могут деформироваться и изменить свой цвет. Каппы необходимо чистить мягкой щеткой с небольшим количеством зубной пасты. При чистке зубов особое внимание обращать на межзубные пространства. Для этих целей стоматологи рекомендуют применять ирригатор, который с помощью сильной струи воды помогает эффективно очистить труднодоступные места и убрать налет. И конечно же, не забывать про профессиональную гигиену. В ортодонтической клинике «Премоляр» вы можете пройти все профилактические процедуры.

Регулярные посещения ортодонта

Каждому пациенту составляется индивидуальный план приемов для контроля лечения и промежуточных результатов. Будьте готовы примерно каждые 4 недели посещать своего лечащего врача и строго следовать его рекомендациям. Согласно вашему графику лечения, врач-ортодонт будет выдавать вам по 2 новых комплекта элайнеров. Но если доктор видит, что пациент относится ответственно и действительно носит каппы нужное количество времени, а все движения зубного ряда идут согласно моделированию, то может выдать сразу 3, 4, 5 комплектов элайнеров. В среднем на курс лечения понадобится от 20 до 35 капп.

Дискомфорт во время ношения элайнеров

Небольшой дискомфорт и болезненность может ощущаться в первые 2-3 дня ношения элайнеров и после смены очередной пары. Также нужно быть готовым к тому, что сначала дикция будет не совсем четкая, но спустя некоторое время язык подстраивается к новому рельефу полости рта, и речь становится привычной.

Ревизиия

Если в процессе ношения элайнеров накопилась ошибка (если элайнеры систематически не донашиваются пациентом или для перемещения зубов требуется большее усилие, чем предполагалось при изготовлении виртуальной модели) то уже готовый комплект элайнеров не выполняет эффективно свою функцию. В таком случае пациенту назначают ревизию. Спиливают все аттачменты (зацепы), делают профессиональную гигиену, проводят заново 3D-сканирование, изготавливают новый сетап (дорабатывают или изготавливают на основании предыдущей рабочей модели). Как правило, ревизия увеличивает срок лечения.

Сепарация

В некоторых случаях при ортодонтическом лечении необходима сепарация. Это полировка низкообразивным бумажным диском боковых поверхностей зубов. При сильной скученности и отсутствии достаточного места сепарация помогает поместить зубы в ряд, а в некоторых случаях сохранить зубы, не удаляя их. Также сепарация применяется для коррекции «черных треугольников», которые образуются в прикорневой зоне при выравнивании, если зубы (чаще фронтальные) имеют природную треугольную форму. Средняя сепарация составляет не более 0,2 мм или 2 микрона, что безопасно для зуба.

Ретейнеры и ретенционные каппы

После завершения ортодонтического лечения и снятия элайнеров начинается ретенционный период. Пациенту фиксируется несъемный ретейнер (проволока от клыка до клыка) и изготавливается ретенционная каппа  ̶  более толстая каппа, чем элайнер, но уже без аттачментов (зацепов). Все это необходимо, так как после завершения лечения зубы микроподвижны и будут стремиться в исходное положение. Несъемные ретейнеры остаются с пациентом навсегда. Ретенционные каппы необходимо надевать на ночь как минимум в течение 1 года, так как основные движения зубов происходят ночью из-за бесконтрольного движения челюстями.

В каких случаях применение элайнеров будет эффективно

Элайнеры применимы далеко не во всех клинических случаях. С их помощью можно устранить щели между зубами, скученность передних зубов и исправить положение нескольких зубов. В более сложных случаях применяются другие виды ортодонтического лечения. Дать конкретные рекомендации сможет только врач-ортодонт на консультации после детальной диагностики.

Если у вас остались вопросы о лечении элайнерам, или вы не знаете, какой метод выравнивания зубов подойдет именно вам, вы всегда можете обратиться за консультацией в клинику «Премоляр».