Установка брекетов. Что важно знать пациенту перед началом лечения

 

Исправление прикуса или выравнивание зубов с помощью брекетов стало очень популярным и даже модным. Блогеры, звезды и знаменитости красуются своими улыбками с брекет-системами, давая тем самым понять, что забота о своих зубах – это важно, а в некоторых случаях просто необходимо. Но прежде, чем решиться на ортодонтическое лечение брекетами, пациенту нужно знать все, с чем придется столкнуться на пути к красивой улыбке.

 

• Предварительная консультация и диагностика

 

Любое ортодонтическое лечение начинается с первичной консультации у врача-ортодонта. На первичной консультации пациенту сделают панорамный снимок зубов, специальный ортодонтический фотопротокол, врач проведет осмотр, расспросит о жалобах, поставит предварительный диагноз и предложит варианты лечения, а также составит план лечения.

 

• Подготовительный этап

 

Перед установкой брекетов полость рта должна быть тщательно подготовлена. Пациент проходит профессиональную чистку зубов, удаляется зубной налет и камень. Желательно пролечить весь кариес, до установки брекетов, однако, в клинике «Премоляр» есть возможность лечить кариес и с брекет-системами. По назначению врача-ортодонта, в некоторых случаях удаляются зубы мудрости, разрушенные зубы и те, которые будут мешать выравниванию остальных зубов. Также обязательно пролечиваются все воспалительные заболевания в полости рта. Важно знать, что ставить дентальный имплант перед лечением брекетами нельзя, потому что импланты неподвижны, и это может привести к травмированию тканей и кости челюсти.

 

• Установка брекет-системы

 

Брекеты – небольшие металлические, керамические или сапфировые элементы, которые крепятся на зубы с помощью специального композита. Они соединяются между собой тонкими эластичными металлическими дугами, которые, оказывая давление на зубы, меняют их положение. Продолжительность ношения брекетов зависит от каждого конкретного случая пациента. В среднем лечение может длиться от одного до трех лет.

 

• Ортодонтические мини-винты

 

В некоторых случаях может понадобиться установка ортодонтических мини-винтов (микроимпланты). Микроимплант выглядит как небольшой гвоздик, размером от 1 до 1,5 сантиметров, который стоматолог-хирург под местной анестезией вкручивает в мягкие и костные структуры ротовой полости по указанию ортодонта. Зачем они нужны?  Брекеты могут перемещать зубы в рамках ограниченных плоскостей, но часто есть необходимость в дистализации, то есть сдвинуть зубы назад в сторону удаленных зубов мудрости, чтобы открыть пространство во фронте или в боковом отделе для скученных зубов. В таких случаях обязательно применяются ортодонтические микроимпланты.

 

• Ортодонтические окклюзионные накладки

 

Часто пациенты обращаются к врачу-ортодонту с желанием исправить прикус в состоянии, когда высоты зубов недостаточно. В таких случаях у пациентов повышена стираемость из-за неправильного распределения нагрузки верхних зубов по отношению к нижним. В результате прикус занижается, зубы на верхней челюсти перекрывает нижние зубы больше, чем наполовину. И для фиксации брекетов на нижних зубах недостаточно места. Тогда ортодонт прибегает к применению ортодонтических окклюзионных накладок.

 

Ортодонтические окклюзионные накладки — это временные конструкции, изготовленные индивидуально для конкретного пациента из пластмассы или композита. Накладки поднимают высоту зуба до анатомической, они фиксируются на несколько жевательных зубов, повышают прикус и дают возможность установить брекеты на зубы нижней челюсти, а также позволяют поставить и удержать челюсть в правильном лечебном положении.

 

• Эластитки (резиночки)

 

Эластики являются важным элементом ортодонтического лечения на брекет-системе. Это небольшие эластичные кольца, которые цепляются за специальные крючки на брекете. Одна из основных функций эластиков – это смыкание или соединение верхней челюсти с нижней. Другая немаловажная функция – усиление давления на неправильно расположенные зубы. Основная задача эластиков – повышать эффективность брекет-системы. Есть определенные схемы, по которым следует цеплять эластики, в зависимости от задачи, которую ортодонт ставит в процессе лечения. На приеме врач-ортодонт правильно наденет эластики, покажет схему ношения и выдаст набор домой. Эластики нужно носить постоянно, исключая чистку зубов и прием пищи.

 

• Адаптация

 

В первые несколько дней после установки брекетов пациент может испытывать дискомфорт: боль в зубах, раздражение слизистой, ухудшение дикции, трудность с пережевыванием пищи. Это все естественные процессы, которые должны пройти через несколько дней. Раздражение слизистой можно снизить благодаря ортодонтическому воску. В любом случае ваш лечащий врач даст вам все необходимые рекомендации по уходу за полостью рта в этот период.

 

• Повторные приемы

 

После установки брекетов будьте готовы к регулярным посещениям ортодонта каждые 4-6 недель. Важно не переносить и не пропускать приемы, за исключением уважительных причин, таких как, например, болезнь. Здесь важную роль играет серьезный настрой пациента, чтобы не нарушать плана и сроков лечения. Во время приема врач-ортодонт будет проводить осмотр, менять дуги, лигатуры, ставить чейны, назначать ношение эластиков и других элементов ортодонтической системы, регулировать силу давления на зубы. А также отслеживать, насколько эффективно проходит лечение и активно движется прогресс.

 

• Уход за брекетами

 

Установка брекет-систем требует тщательного ухода за зубами, так как быстрее образуется налет в труднодоступных местах и, как следствие, гингивит и кариес. Зубы с брекетами необходимо тщательно чистить после каждого приема пищи (3-4 раза в день) специальной ортодонтической щеткой с применением ершика для самих брекетов, зубной нити и ирригатора. Не стоит употреблять твердую пищу, липкую (например, ириски), а также продукты с большим содержанием сахара и кислот.  Для сапфировых и керамических брекетов есть ограничения на продукты, содержащие красящие вещества (соки, кофе, чай и тому подобные). И обязательным является регулярная профессиональная гигиена у стоматолога.

 

• Ретенционный период

 

После завершения лечения и снятия брекетов зубы необходимо удержать в новом положении, так как за счет подвижных связок они будут стремиться в исходное положение. Для этого на заднюю поверхность зубов врач-ортодонт устанавливает несъёмные ретейнеры (ортодонтическая проволока), которые крепятся от клыка до клыка на специальный композит. Также в качестве дополнительно удерживающего аппарата ортодонтом назначается ретенционная каппа на ночь, а в некоторых особых случаях на день и ночь в первое время после снятия брекетов.

 

Почему недостаточно только несъемного ретейнера?  

 

Несъемный ретейнер удерживает самые подвижные фронтальные зубы, однако часто движутся и боковые жевательные зубы, особенно в ночное время, когда пациент не контролирует движение челюстями. В таких случаях необходима ретенционная каппа, особенно на ночь. Только врач-ортодонт может определить, какой именно удерживающий аппарат нужен в конкретном случае, и сколько времени его потребуется носить.

 

Как правило, несъемный ретейнер остается с пациентом навсегда. Если пациент отказывается от ретенционных аппаратов или самостоятельно снимет несъемный рейтенер и при этом не носит ретенционную каппу, то вероятность рецидива в таком случае очень высока, и врач-ортодонт не может гарантировать сохранность результата.

 

Поэтому мы призываем всех пациентов серьёзно относиться к ретенционному периоду, ношению ретенционных капп и ретейнера, так как всё это является определяющими факторами для сохранения красивой и здоровой улыбки.

 

Запишитесь на первичную консультацию к ортодонту клиники «Премоляр», чтобы наметить план лечения и стать на шаг ближе к своей красивой улыбке.