Почему ортодонт ставит мне брекеты сначала на одну челюсть, а потом на вторую?

Установка брекет-системы серьезный и важный шаг для каждого пациента. Ортодонтическое лечение на брекетах— это длительный процесс, местами может быть дискомфортным. Многие годами решаются на лечение с помощью брекетов, поэтому для нас очень важно, чтобы этот процесс проходил максимально комфортно и одновременно эффективно для пациента.

Адаптация и компенсация дискомфорта– одна из причин, почему врач-ортодонт устанавливает брекет-систему сначала на одну, чаще, на верхнюю челюсть. Установка инородного металлического предмета в ротовую полость для многих большой стресс, поэтому поэтапность в таком случае наиболее комфортный подход в начале лечения и для пациента, и для врача. При этом такой подход не отражается негативно ни на сроках, ни на эффективности лечения в целом.

Процесс установки металлической лигатурной брекет-системы в клинике Премоляр

 

Вторая причина больше касается медицинских показаний. Каждый брекет имеет определенного размера площадку для фиксации на зуб. Несмотря на то, что брекеты на нижнюю челюсть могут быть немного меньше, чем на верхнюю челюсть, в большом количестве случаев при смыкании, часть нижних зубов перекрывается верхними и физически не хватает высоты нижних зубов для фиксации брекетов. В открытом состоянии на зуб фиксация возможна, но при смыкании верхние зубы будут скусывать брекет с нижних зубов, это абсолютно противопоказано. Поэтому после фиксации брекетов на верхнюю челюсть и их активации происходит перемещение, расширение верхней зубной дуги, нижние зубы немного высвобождаются от перекрытия и в зависимости от возможной открывшейся высоты, ортодонт решает в какой момент можно зафиксировать брекеты на нижнюю челюсть. При сильной стираемости (глубокий прикус) нужной высоты можно так и не добиться, в таком случае, пациенту изготавливаются накладки на жевательные зубы для поднятия высоты и возможности зафиксировать брекет-систему на нижнюю челюсть.

Установка лигатурных брекетов на верхнюю челюсть начиная с жевательных зубов в клинике Премоляр

Еще один важный фактор, который влияет на последовательность фиксации брекетов, это анатомическое строение челюстей и заложенный природой функционал. Верхняя челюсть перекрывает и блокирует нижнюю, т.е. нижняя челюсть подвижная, а верхняя стационарная, поэтому нижняя челюсть подстраивается под верхнюю, таким образом при изменениях в верхней челюсти, нижняя разблокируется и на ней можно тоже проводить перемещения. Тут хотелось бы отметить желание пациентов лечится только на одной челюсти. Несмотря на то что челюсти разделяются на верхнюю и нижнюю, в целом они единый функциональный организм, у каждого зуба есть парный антагонист и правило их смыкания, которое фиксируется парными буграми. При перемещении зубов на одной челюсти, парное смыкание нарушается, нижняя подвижная челюсть перестает смыкаться стационарно с врехней, теряет свое постоянное положение, что негативно сказывается как на зубах, повышенная стираемость, так и может повлиять на челюстной сустав, который будет изнашиваться.